中国面临出生率下降与严重人口老龄化挑战

中国的“老龄化与少子化”问题愈加严重。根据最新的官方统计数据，预计到2025年，中国的生育率将继续下降，与此同时，65岁及以上的老年人口比例也在不断上升。为应对这一状况，政府相关部门正在不断改善人口健康政策，以稳定新生人口的数量，同时加强对老年人和幼儿的健康服务。国家卫生健康委员会在28日发布的《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》中指出，到2025年末，中国总人口将达到14.0489亿。预计全年出生人口将为792万人，出生率为5.63‰；死亡人口为1131万人，死亡率为8.04‰。

近五年来的数据表明，2021年至2025年间，年度出生人数分别为1062万人、956万人、902万人、954万人和792万人。这样看，尽管2024年出生率有所回升，但2025年又再次出现下滑。自然人口增长率同样呈现负增长，2024年末的自然增长率为-0.99‰，而到2025年末，这一数字降至-2.41‰。

在新生人口性别比例方面，男婴依旧占据多数，但情况有所改善。根据《公报》，2025年出生人口的性别比为111.5，意味着每100个女孩出生伴随有约111.5个男孩，略高于联合国建议的103至107区间，但相比上一年有所回落。人口结构中，低出生和高龄化的趋势更加明显。从2021年起，65岁及以上的人口比例首次突破14%，进入中度老龄化社会，并持续攀升。《公报》显示，2025年该比例达到15.9%，较前一年上升了0.3个百分点，且0至15岁的儿童比例（16.4%）与老年人口比例的差距仅为0.5个百分点。

在此背景下，国家卫健委表示将继续优化生育支持政策，促进健康指标的改善，以支持经济社会的发展。从健康参数来看，预计到2025年，中国人均预期寿命将达到79.25岁，孕产妇死亡率降至13.4/10万，婴儿死亡率降低到3.8‰。这种政策落地的效果在“老龄化与幼龄化”两侧均得以体现。

具体到生育支持方面，到2025年，国家首次将“多渠道增加托位供给”纳入民生服务项目。《公报》显示，2025年末，每千人口中的3岁以下婴幼儿托位数达到了4.73个，超额完成了国家设定的“每千人口达到4.5个”的目标，当年托育服务的县级覆盖率也达到了98.8%。截至2025年末，全国托育机构总数达到12.6万家，同比增长10.5%。托位总数为665.7万个，较去年增长16.0%；托育从业人员人数达143.1万人，较上一年增加13.1%。

而在养老健康服务方面，供给体系同样得到持续优化。《公报》显示，到2025年，全国设立了6个国家老年疾病临床医学研究中心，拥有老年医学科的医院有8352家，近1.7万所综合性医院及4万多家基层医疗机构均成为老年友好的医疗场所，安宁疗护服务在185个城市和区县中推广。

随着老年慢性病患者增多，健康服务正向基层拓展。预计到2025年，基层医疗机构为65岁以上老年人提供健康服务的人数达到14572.5万，高血压、2型糖尿病及慢性阻塞性肺疾病患者的接受健康服务人数均有显著提升。

展望未来，国家将继续推动医疗健康支持政策，目标是到2030年实现人均预期寿命80岁。国家卫健委主任指出，随着老龄化加剧，慢性病对社会的影响愈发显著。中国将加强慢病管理，并推动人口的高质量发展，以此为国家现代化提供支撑。同时需完善生育支持政策，结合育儿补贴及生育保险等措施，促进托育服务的普及。